Аорта и ее ветви: строение и функции

Аорта и ее ветви

Аорта (aorta) является самым крупным артериальным сосудом в теле человека. В аорте выделяют три отдела: восходящую часть, дугу и нисходящую часть. В нисходящей части различают груд­ную часть (pars thoracica) и брюшную часть (pars abdominalis) аорты.

Восходящая часть аорты (pars ascendens aortae), длиной около 6 см, имеет в начальном отделе расширение в виде луковицы (bulbus aortae), покрыта перикардом. Позади грудины она направляется вверх и вправо и на уровне хряща II ребра переходит в дугу аорты. От восходя­щей части (в области луковицы) отходят правая и левая венечные арте­рии.

Дуга аорты(arcus aortae), обращенная выпуклостью вверх, заги­бается назад и влево и на уровне III-IV грудного позвонка переходит в нисходящую часть аорты. От выпуклой поверхности дуги аорты отхо­дят три крупных сосуда: плечеголовной ствол (truncus brachiocephalicus), левая общая сонная артерия (a. carotis communis sinistra) и левая под­ключичная артерия (a. subclavia sinistra).

Нисходящая часть аорты(pars descendens aortae; см. рис. 181) — это наиболее длинный отдел аорты, проходит от уровня IV грудного позвонка до IV поясничного, где делится на правую и левую общие под­вздошные артерии (бифуркация аорты). В нисходящей части аорты раз­личают грудную и брюшную части.

Аортарасположена слева от средней линии тела и своими ветвями кровоснабжает все органы и ткани тела. Часть ее, длиной око­ло 6 см, непосредственно выходящая из сердца и поднимающаяся вверх, называется восходящей частью аорты. Она начинается расширением — луковицей — аорты, внутри которой имеются три синуса аорты, рас­полагающиеся между внутренней поверхностью стенки аорты и заслон­ками ее клапана. От луковицы аорты отходят правая и левая венеч­ные артерии. Изгибаясь влево, дуга аорты лежит над расходящимися здесь легочными артериями, перекидывается через начало левого главного бронха и переходит в нисходящую часть аорты. От вогнутой сто­роны дуги аорты начинаются ветви к трахее, бронхам и к вилочковой железе, от выпуклой стороны дуги отходят три крупных сосуда: справа лежит плече-головной ствол, слева — левые общая сонная и левая под­ключичная артерии.

Плече-головной стволдлиной около 3 см отходит от дуги аорты, на­правляется вверх, назад и вправо, впереди трахеи. На уровне правого грудино-ключичного сустава он делится на правые общую сонную и подключичную артерии. Левая общая сонная и левая подключичная артерии отходят непосредственно от дуги аорты левее плече-головного ствола.

Общая сонная артерия(правая и левая) идет вверх рядом с трахеей и пищеводом. На уровне верхнего края щитовидного хряща она делится на наружную сонную артерию, разветвляющуюся вне полости черепа, и внутреннюю сонную артерию, проходящую внутрь черепа и направля­ющуюся к мозгу.

Наружная сонная артериянаправляется вверх, проходит через ткань околоушной железы и в ее толще позади шейки мыщелкового отрост­ка нижней челюсти разделяется на свои конечные ветви: верхнечелю­стную и поверхностную височную артерии. На своем пути артерия от­дает боковые ветви и снабжает кровью наружные части головы и шеи, полости рта и носа, щитовидную железу, гортань, язык, небо, миндали­ны, грудино-ключично-сосцевидную и затылочные мышцы, поднижне-челюстную, подъязычную и околоушную слюнные железы, кожу, кос­ти и мышцы головы (мимические и жевательные), зубы верхней и ниж­ней челюстей, твердую мозговую оболочку , наружное и среднее ухо.

Внутренняя сонная артериянаправляется вверх к основанию черепа, не отдавая ветвей, входит в полость черепа через канал сонной артерии в височной кости, поднимается по сонной борозде клиновидной кости, лежит в пещеристой пазухе и, пройдя через твердую и паутинную обо­лочки, делится на ряд конечных ветвей. Артерия кровоснабжает мозг и орган зрения.

Подключичная артерияслева отходит непосредственно от дуги аор­ты, справа — от плече-головного ствола, огибает купол плевры, проходит между ключицей и 1-м ребром, ложится в одноименную борозду 1-го ребра, направляясь к подмышечной впадине. Подключичная арте­рия и ее ветви кровоснабжают шейный отдел спинного мозга с оболочка­ми, ствол головного мозга, затылочные и частично височные доли полу­шарий большого мозга, глубокие и отчасти поверхностные мышцы шеи, шейные позвонки, межреберные мышцы первого и второго промежут­ков, часть мышц затылка, спины и лопатки, диафрагму, кожу груди и верхней части живота, прямую мышцу живота, молочную железу, гор­тань, трахею, пищевод, щитовидную и вилочковую железы.

На основании мозга благодаря соединению передних мозговых ар­терий с передней соединительной артерией, а также задних соедини­тельных и задних мозговых артерий образуется круговой артериаль­ный анастомоз — артериальный (Виллизиев) круг большого мозга. Подключичная артерия в подмышечной области переходит в подмышечную артерию,которая лежит в подмышечной ямке медиально от плечевого сустава и плечевой кости рядом с одноименной веной, и окружается стволами плечевого сплетения. Артерия кровоснабжает мышцы плечевого пояса, кожу и мышцы боковой грудной стенки, пле­чевой и ключично-акромиальной суставы, содержимое подмышеч­ной ямки.

Плечевая артерияявляется продолжением подмышечной, она прохо­дит в медиальной борозде двуглавой мышцы плеча и в локтевой ямке делится на лучевую и локтевую артерии. Плечевая артерия кровоснаб­жает кожу и мышцы плеча, плечевую кость и локтевой сустав.

Лучевая артериярасполагается на предплечье латерально в лучевой борозде, параллельно лучевой кости. В нижнем отделе вблизи ее шило­видного отростка артерия легко прощупывается, будучи прикрытой лишь кожей и фасцией. Лучевая артерия проходит на кисть под сухожи­лиями длинных мышц большого пальца, огибает с тыльной стороны первую пястную кость. Она кровоснабжает кожу и мышцы предплечья и кисти, лучевую кость, локтевой и лучезапястный суставы.

Локтевая артериярасполагается на предплечье медиально в локте­вой борозде параллельно локтевой кости, проходит на ладонную по­верхность кисти. Она кровоснабжает кожу и мышцы предплечья и кис­ти, локтевую кость, локтевой и лучезапястный суставы. Локтевая и лу­чевая артерии образуют на кисти две артериальные сети запястья: тыльную и ладонную, питающие связки и суставы запястья, второй, третий, четвертый межкостные промежутки и пальцы, и две артериаль­ные ладонные дуги — глубокую и поверхностную. Поверхностная ла­донная дуга образуется, в основном, за счет локтевой артерии и поверх­ностной ладонной ветви лучевой артерии. От поверхностной дуги вниз отходят четыре общие ладонные пальцевые артерии, идущие к П-Ш-IV-V пальцам. Каждая из I, II, III артерий кровоснабжают обращенные друг к другу стороны II—V пальцев, IV — кровоснабжают локтевую сторону V пальца.

Глубокая ладонная дуга расположена несколько проксимальнее по­верхностной. Она залегает под сухожилиями сгибателей на уровне ос­нований пястных костей. В образовании глубокой ладонной дуги ос­новная роль принадлежит лучевой артерии, которая соединяется с глу­бокой^ ладонной ветвью локтевой артерии. От глубокой дуги отходят три ладонные пястные артерии, которые направляются во второй, тре­тий и четвертый межкостные промежутки. Эти артерии соединяются с общими ладонными пальцевыми артериями. Благодаря наличию ана-стомозирующих между собой дуг и сетей при многочисленных и слож­ных движениях кисти и пальцев кровоснабжение ее не страдает.

Нисходящая часть аорты делится на две части: грудную и брюшную. Грудная часть аорты расположена на позвоночнике асимметрично, сле­ва от срединной линии и снабжает кровью внутренние органы, находя­щиеся в грудной полости, и ее стенки. От грудной аорты, отходят 10 пар задних межреберных артерий, верхние диафрагмальные и внутренностные ветви (бронхиальные, пищеводные, перикардиальные, медиа-стинальные). Из грудной полости аорта переходит в брюшную через аортальное отверстие диафрагмы. Книзу аорта постепенно смещается медиально, особенно в брюшной полости, и у места своего деления на две общие подвздошные артерии на уровне IV поясничного позвонка (бифуркация аорты) располагается по средней линии и продолжается в виде тонкой срединной крестцовой артерии, которая соответствует хво­стовой артерии млекопитающих. Брюшная часть аорты кровоснабжает брюшные внутренности и стенки живота.

От грудной части аортыотходят висцеральные и париетальные вет­ви, которые кровоснабжают органы, лежащие в грудной полости и стенки грудной полости.

От брюшной части аортыотходят как парные, так и непарные сосу­ды. Среди них выделяют внутренние и пристеночные. К первым отно­сятся три очень крупные непарные артерии: чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии. Парные ветви представлены средними надпочечниковыми, почечными и яичковыми (у женщин яичниковыми артериями). Пристеночные ветви: нижние диафрагмальные, пояснич­ные и ниже срединная крестцовая артерия.

Чревный стволотходит тотчас под диафрагмой на уровне ХП грудно­го позвонка и сразу же делится на три ветви, которые кровоснабжают брюшную часть пищевода, желудок, двенадцатиперстную кишку, под­желудочную железу, печень с желчным пузырем, селезенку, малый и большой сальники.

Верхняя брыжеечная артерияотходит непосредственно от брюш­ной части аорты и направляется в корень брыжейки тонкой кишки. От нее отходит большое число ветвей, которые кровоснабжают поджелу­дочную железу, тонкую кишку, правую часть ободочной кишки, вклю­чая правую часть поперечной ободочной кишки.

Нижняя брыжеечная артерияначинается от левой полуокружности брюшной части аорты, направляется забрюшинно вниз и влево и отдает ряд ветвей, которые кровоснабжают левую часть поперечной ободоч­ной, нисходящую, сигмовидную ободочные, верхний и средний отделы прямой кишки. Ветви верхней брыжеечной артерии анастомозируют с ветвями чревного ствола и нижней брыжеечной артерии, благодаря чему все три крупных сосуда брюшной полости соединяются между собой.

Общая подвздошная артерия— это самая крупная артерия человека (за исключением аорты). Пройдя некоторое расстояние под острым уг­лом друг к другу, каждая из них делится на две артерии: внутреннюю подвздошную и наружную подвздошную.

Внутренняя подвздошная артерияначинается от общей подвздош­ной артерии на уровне крестцово-подвздошного сочленения, располага­ется забрюшинно, направляется в малый таз, прилегая к его латераль­ной стенке. Внутренняя подвздошная артерия питает тазовую кость, крестец и всю массу мышц малого, большого таза, ягодичной области и отчасти приводящие мускулы бедра, а также внутренности, располо­женные в малом тазу: прямую кишку, мочевой пузырь; у мужчин — семенные пузырьки, семявыносящий проток, предстательную железу; у женщин — матку и влагалище, наружные половые органы и промеж­ность.

Наружная подвздошная артерияначинается на уровне крестцово-подвздошного сочленения от общей подвздошной артерии, идет забрюшин-но вниз и вперед, проходит под паховой связкой и переходит в бедрен­ную артерию. Наружная подвздошная артерия кровоснабжает мышцы бедра, у мужчин мошонку, у женщин лобок и большие половые губы.

Бедренная артерияявляется непосредственным продолжением на­ружной подвздошной артерии. Она проходит в бедренном треугольни­ке, между мышцами бедра, входит в подколенную ямку, где продолжа­ется в подколенную артерию. Бедренная артерия кровоснабжает бед­ренную кость, кожу и мышцы бедра, кожу передней брюшной стенки, наружные половые органы, тазобедренный сустав.

Подколенная артерияявляется продолжением бедренной. Она ле­жит в одноименной ямке, переходит на голень, где сразу же делится на переднюю и заднюю большеберцовые артерии. Артерия кровоснабжа­ет кожу и близлежащие мышцы бедра и задней поверхности голени, ко­ленный сустав.

Задняя большеберцовая артериянаправляется вниз, в области голе­ностопного сустава проходит на подошву позади медиальной лодыжки под удерживателем мышц-сгибателей, после чего делится на свои ко­нечные ветви: медиальную и латеральную подошвенные артерии. Наи­более крупная ветвь задней большеберцовой — малоберцовая артерия. Задняя большеберцовая артерия кровоснабжает кожу задней поверхно­сти голени, кости, мышцы голени, коленный и голеностопный суставы, мышцы стопы.

Передняя большеберцовая артерияспускается вниз по передней по­верхности межкостной перепонки голени. Артерия кровоснабжает кожу и мышцы передней поверхности голени и тыла стопы, коленный и голе­ностопный суставы, на стопе переходит в тыльную артерию стопы. Обе большеберцовые артерии образуют на стопе подошвенную артериаль­ную дугу, которая лежит на уровне оснований плюсневых костей. От дуги отходят артерии, питающие кожу и мышцы стопы и пальцев.

Аорта и ее отделы. Ветви дуги аорты, их анатомия, топография, области ветвления (кровоснабжения)

Аорта, aorta— самый большой непарный артери­альный сосуд большого круга кровообращения. Аорту подразде­ляют на три отдела: восходящую часть аорты, дугу аорты и ни­сходящую часть аорты, которая в свою очередь делится на груд­ную и брюшную части.

Восходящая часть аорты,pars ascendens aortae, выходит из левого желудочка позади левого края грудины на уровне треть­его межреберья; в начальном отделе она имеет расширение — луковицу аорты, bulbus aortae (25—30 мм в поперечнике).

В месте расположения клапана аорты на внутренней стороне аорты имеется три синуса, sinus aortae. Каждый из них на­ходится между соответствующей полулунной заслонкой и стен­кой аорты. От начала восходящей части аорты отходят правая и левая венечные артерии.

Восходящая часть аорты лежит по­зади и отчасти справа от легочного ствола, поднимается вверх и на уровне соединения II правого реберного хряща с грудиной переходит в дугу аорты (здесь ее поперечник уменьшается до 21—22 мм).

Дуга аорты,arcus aortae, поворачивает влево и назад от зад­ней поверхности II реберного хряща к левой стороне тела IV гру­дного позвонка, где переходит в нисходящую часть аорты.

В этом месте имеется небольшое сужение — перешеек аор­ты, isthmus aortae. К передней полуокружности аорты с правой и левой ее сторон подходят края соответствующих плевраль­ных мешков.

Строение аорты и ее ветвей

К выпуклой стороне дуги аорты и к начальным участкам отходящих от нее крупных сосудов (плечеголовной ствол, левые общая сонная и подключичная артерии) прилежит спереди левая плечеголовая вена, а под дугой аорты начинается правая легочная артерия, внизу и чуть левее — бифуркация ле­гочного ствола. Сзади дуги аорты находится бифуркация тра­хеи. Между вогнутой полуокружностью дуги аорты и легочным стволом или началом левой легочной артерии имеется артери­альная связка, tig.

arteriosum. В этом месте от дуги аорты отхо­дят тонкие артерии к трахее и бронхам. От выпуклой полуокруж­ности дуги аорты начинаются три крупные артерии: плечеголов­ной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии.

Нисходящая часть аорты,pars descendens aortae,— это наи­более длинный отдел аорты, проходящий от уровня IV грудного позвонка до IV поясничного, где она делится на правую и левую общие подвздошные артерии; это место называется бифурка­цией аорты, bifurcdtio aortae.

Нисходящую часть аорты в свою очередь подразделяют на грудную и брюшную части.

Грудная часть аорты, pars thordcica aortae, находится в грудной полости в заднем средостении.

Верхний участок ее расположен впереди и слева от пищевода. Затем на уровне VIII—IX грудных позвонков аорта огибает пищевод слева и ухо­дит на его заднюю поверхность. Справа от грудной части аорты располагаются непарная вена и грудной проток, слева к ней прилежит париетальная плевра, у места перехода ее в задний отдел левой медиастинальной плевры. В грудной полости груд­ная часть аорты отдает парные париетальные ветви; задние меж­реберные артерии, а также висцеральные ветви к органам зад­него средостения.

Брюшная часть аорты, pars abdomindlis aortae, яв­ляясь продолжением грудной части аорты, начинается на уров­не XII грудного позвонка, проходит через аортальное отверстие диафрагмы и продолжается до уровня середины тела IV пояс­ничного позвонка.

Брюшная часть аорты располагается на пе­редней поверхности тел поясничных позвонков, левее срединной линии; лежит забрюшинно. Справа от брюшной части аорты находятся нижняя полая вена, кпереди — поджелудочная желе­за, горизонтальная (нижняя) часть двенадцатиперстной кишки и корень брыжейки тонкой кишки. Брюшная часть аорты от­дает парные париетальные ветви к диафрагме и к стенкам брюш­ной полости, а сама непосредственно продолжается в тонкую срединную крестцовую артерию.

Висцеральными ветвями брюш­ной части аорты являются чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии (непарные ветви) и парные — почечные, средние надпочечниковые и яичковые (яичниковые) артерии.

Ветви дуги аорты

Плечеголовной ствол,truncus brachlocephdlicus, отходит от дуги аорты на уровне II правого реберного хряща.

Впереди него находится правая плечеголовная’вена, сзади — трахея. Направ­ляясь кверху и вправо, плечеголовной ствол не отдает никаких ветвей и лишь на уровне правого грудино-ключичного сустава делится на две конечные ветви — правую общую сонную и пра­вую подключичную артерии.

Правая общая сонная артерия, a. carotis communis dextra, является ветвью плечеголовного ствола, а левая об­щая сонная артерия, a. carotis communis sinistra, отходит непосредственно от дуги аорты (рис.43, 44).

Левая общая сон­ная артерия обычно длиннее правой на 20—25 мм. Общая сон­ная артерия лежит позади грудино-ключично-сосцевидной и ло-паточно-подъязычной мышц, следует вертикально вверх впереди поперечных отростков шейных позвонков, не отдавая по пути ветвей.

Кнаружи от общей сонной артерии располагаются внутрен­няя яремная вена и блуждающий нерв, кнутри — вначале трахея и пищевод, а выше — гортань, глотка, щитовидная и околощи­товидные железы.

На уровне верхнего края щитовидного хряща каждая общая сонная артерия делится на наружную и внут­реннюю сонные артерии, имеющие примерно одинаковый диа­метр. Это место называется бифуркацией общей сонной артерии. Небольшое расширение у начала наружной сонной артерии — сонный синус, sinus caroticus. В области бифуркации общей сонной артерии располагается небольшое тело длиной 2,5 мм и толщиной 1,5 мм — сонный гломус, glomus caroticum (каротидная железа, межсонный клубочек), содержащий густую капиллярную сеть и много нервных окончаний (хеморецепторов).

Наружная сонная артерия,a. carotis externa, является од­ной из двух конечных ветвей общей сонной артерии. Она отде­ляется от общей сонной артерии в пределах сонного треуголь­ника на уровне верхнего края щитовидного хряща. Вначале она расположена медиальнее внутренней сонной артерии, а затем — латеральнее ее. Начальная часть наружной сонной артерии сна­ружи покрыта грудино-ключично-сосцевидной мышцей, а в об­ласти сонного треугольника — поверхностной пластинкой шейной фасции и подкожной мышцей шеи.

Находясь кнутри от шило-подъязычной мышцы и заднего брюшка двубрюшной мышцы, наружная сонная артерия на уровне шейки нижней челюсти (в толще околоушной железы) делится на свои конечные ветви — поверхностную височную и верхнечелюстную артерии. На своем пути наружная сонная артерия отдает ряд ветвей, которые от­ходят от нее по нескольким направлениям.

Переднюю группу ветвей составляют верхняя щитовидная, язычная и лицевая ар­терии. В состав задней группы входят грудино-ключично-сосце-видная, затылочная и задняя ушная артерии.

Медиально на­правляется восходящая глоточная артерия.

Передние ветви наружной .сонной артерии:

1Верхняя щитовидная артерия,а. thyreoidea superior,

2Язычная артерия,a. lingualis,

3. Лицевая артерия,a. facidlis,

Задние ветви наружной сонной артерии:

1. Затылочная артерия ,a. occipitdlis

2. Задняя ушная артерия,a. auriculdris posterior

Медиальная ветвь наружной сонной артерии — восходящая глоточная артерия,a. pharyngea ascendens. Это относительно тонкий сосуд, отходит от внутренней полуокружности наружной сонной артерии у ее начала, поднимается вверх к боковой стенке глотки. От восходящей глоточной артерии отходят: 1) глоточ­ные ветви, rr. pharyngedles, к мышцам глотки и к глубоким мыш­цам шеи; 2) задняя менингеальная артерия, a. meningea poste­rior, следует в полость черепа через яремное отверстие; 3) ниж­няя барабанная артерир, a. tympdnica inferior, через нижнее от­верстие барабанногскканальца проникает в барабанную полость.

Конечные ветви наружной сонной артерии:

1. Поверхностная височная артерия,a. tempordlis superficid-lis,

2. Верхнечелюстная артерия,a. maxilldris,

Аорта и ее отделы. Ветви и дуги аорты, их топография.

Аорта — самый большой непарный артериальный сосуд большого круга кровообращения. Аорту подразделяют на три отдела: восходящую часть аорты, дугу аорты и нисходящую часть аорты, которая в свою очередь делится на грудную и брюшную части.

Восходящая часть аорты выходит из левого желудочка позади левого края грудины на уровне третьего межреберья; в начальном отделе она имеет расширение — луковицу аорты(25-30 мм в поперечнике) .

В месте расположения клапана аорты на внутренней стороне аорты имеется три синуса. Каждый из них находится между соответствующей полулунной заслонкой и стенкой аорты. От начала восходящей части аорты отходят правая и левая венечные артерии. Восходящая часть аорты лежит позади и отчасти справа от легочного ствола, поднимается вверх и на уровне соединения 2 правого реберного хряща с грудиной переходит в дугу аорты (здесь ее поперечник уменьшается до 21-22 мм).

Дуга аорты поворачивает влево и назад от задней поверхности 2 реберного хряща к левой стороне тела 4 грудного позвонка, где переходит в нисходящую часть аорты.

В этом месте имеется небольшое сужение — перешеек. К передней полуокружности аорты с правой и левой ее сторон подходят края соответствующих плевральных мешков. К выпуклой стороне дуги аорты и к начальным участкам отходящих от нее крупных сосудов (плечеголовной ствол, левые общая сонная и подключичная артерии) прилежит спереди левая плечеголовная вена, а под дугой аорты начинается правая легочная артерия, внизу и чуть левее — бифуркация легочного ствола.

Сзади дуги аорты находится бифуркация трахеи. Между нагнутой полуокружностью дуги аорты и легочным стволом или началом левой легочной артерии имеется артериальная связка. В этом месте от дуги аорты отходят тонкие артерии к трахее и бронхам.

От выпуклой полуокружности дуги аорты начинаются три крупные артерии: плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии.

Нисходящая часть аорты — это наиболее длинный отдел аорты, проходящий от уровня 4 грудного позвонка до 4 поясничного, где она делится на правую и левую общие подвздошные артерии; это место называется бифуркацией аорты.

Нисходящую часть аорты в свою очередь подразделяют на грудную и брюшную части.

Грудная часть аорты находится в грудной полости в заднем средостении. Верхний участок ее расположен впереди и слева от пищевода. Затем на уровне 8-9 грудных позвонков аорта огибает пищевод слева и уходит на его заднюю поверхность. Справа от грудной части аорты располагаются непарная вена и грудной проток, слева к ней прилежит париетальная плевра, у места перехода ее в задний отдел левой медиастинальной плевры.

В грудной полости грудная часть аорты отдает парные париетальные ветви; задние межреберные артерии, а также висцеральные ветви к органам заднего средостения.

Брюшная часть аорты, являясь продолжением грудной части аорты, начинается на уровне 12 грудного позвонка, проходит через аортальное отверстие диафрагмы и продолжается до уровня середины тела 4 поясничного позвонка. Брюшная часть аорты располагается на передней поверхности тел поясничных позвонков, левее срединной линии; лежит забрюшинно .

Справа от брюшной части аорты находятся нижняя полая вена, кпереди -поджелудочная железа, горизонтальная (нижняя) часть двенадцатиперстной кишки и корень брыжейки тонкой кишки. Брюшная часть аорты отдает парные париетальные ветви к диафрагме и к стенкам брюшной полости, а сама непосредственно продолжается в тонкую срединную крестцовую артерию.

Висцеральными ветвями брюшной части аорты являются чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии (непарные ветви) и парные — почечные, средние надпочечниковые и яичниковые артерии.

Правая и левая венечные артерии (см. выше);

ВЕТВИ ДУГИ АРОРТЫ

Плечеголовной ствол:отходит от дуги аорты на уровне 2-го реберного хряща. На уровне правого грудино-ключичного сустава делится на правую общую сонную и правую подключичные артерии;

Левая общая сонная артерия

Левая подключичная артерия

Область кровоснабжения.Ветви дуги аорты осуществляют кровоснабжение головы, шеи и верхней конечности

ВЕТВИ ГРУДНОЙ ЧАСТИ АОРТЫ

ПАРИЕТАЛЬНЫЕ ВЕТВИ (ветви, кровоснабжающие стенки туловища).

К ним относятся:

Верхняя диафрагмальная артерия– участвует в кровоснабжении диафрагмы

Задние межреберные артерии (10 пар правых и левых артерий). Направляются в межреберные промежутки, на уровне головок ребер делятся на дорсальные и вентральные ветви

Дорсальные ветви:кровоснабжают позвоночный столб, спинной мозг, мышцу-разгибатель туловища и кожу спины;

Вентральные ветви:следуют в межреберных промежутках между наружными и внутренними межреберными мышцами.

Кровоснабжают стенки и кожу грудной клетки; нижние пять пар выходят к мышцам живота и кровоснабжают их;

ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ВЕТВИ (ветви, кровоснабжающие внутренние органы). К ним относятся:

Пищеводные ветви –кровоснабжают пищевод

Бронхиальные ветви –кровоснабжают трахею, бронхи и паренхиму легких

Перикардиальные ветви –кровоснабжают перикард

Медиастинальные ветви –кровоснабжают клетчатку и лимфатические узлы средостения

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

  1. Звенья сердечно-сосудистой системы.

Магистральные артерии и вены. Микроциркуляторное русло, его части и функция. Сосудистые анастомозы. Коллатеральные сосуды и коллатеральный кровоток;

  • Сердце, его расположение. Проекция границ сердца на переднюю грудную стенку. Части и поверхности сердца, борозды;
  • Отделы (камеры) сердца, их отверстия, стенки и сообщения.

Перегородки сердца;

  • Фиброзный скелет сердца, его строение и функция;
  • Клапаны сердца. Створчатые клапаны, их расположение и строение;
  • Полулунные клапаны, их расположение и строение. Функция клапанов сердца;
  • Оболочки сердца. Эндокард, его функция. Миокард, его строение в предсердиях и желудочках;
  • Перикард, его строение.

Фиброзный и серозный перикард, полость перикарда

  • Кровоснабжение сердца. Венечные артерии: места их начала, ход, ветви, области кровоснабжения и анастомозы;
  • Вены сердца: места их начала, ход, место окончания.

Венечный синус сердца, его расположение

  • Проводящая система сердца: ее образование, строение и функция;
  • Аорта: ее части, границы между ними, расположение, начало и окончание; ветви дуги аорты, их расположение;
  • Париетальные ветви грудной аорты: их ход, ветви и области кровоснабжения;
  • Висцеральные ветви грудной аорты: их ход, ветви и области кровоснабжения;

Строение шейного отдела позвоночного столба;

  1. Затылочная кость:базилярная часть, скат, большое затылочное отверстие;
  2. Клиновидная кость:малое крыло, зрительный канал, передний наклоненный отросток;
  3. Височная кость:каменистая часть, сонный канал;
  4. Нижняя челюсть:ветвь нижней челюсти, мыщелковый отросток, шейка нижней челюсти;
  5. Грудная клетка:верхняя и нижняя апертуры;
  6. Мышцы спины:трапециевидная мышца, широчайшая мышца спины, ромбовидные мышцы;
  7. Мышцы груди:большая грудная мышца, малая грудная мышца, передняя зубчатая мышца;
  8. Мышцы живота;
  9. Мышцы плечевого пояса:дельтовидная мышца, надостная мышца, подостная мышца, подлопаточная мышца;
  10. Мышцы плеча;
  11. Мышцы предплечья:круглый пронатор, плечелучевая мышца, лучевой сгибатель запястья, локтевой сгибатель запястья, поверхностный сгибатель пальцев кисти, глубокий сгибатель пальцев

cyber
Оцените автора
CyberLesson | Быстро освоить программирование Pascal и C++. Решение задач Pascal и C++
Добавить комментарий