Медицинские средства индивидуальной защиты: что это?
Медицинская защита — составная часть комплекса медицинских мероприятий гражданской защиты.
Ее цель — на основе прогнозирования возможной опасности для людей предупредить или ослабить действие факторов поражения на них ионизирующего излучения, ядовитых веществ и бактериальных средств.
К табельным индивидуальным средствам медицинской защиты относятся:
- индивидуальная аптечка АИ-2 (и ее аналоги);
- индивидуальный противохимический пакет ИПП-8, ИПП-11;
- перевязочный пакет индивидуальный ППИ.
Аптечка индивидуальная АИ-2 предназначена для оказания само- и взаимопомощи при ранениях и ожогах (для снятия боли), предупреждения или ослабления поражения радиоактивными, сильнодействующими отравляющими веществами (СДОВ), а также для предупреждения инфекционных болезней.
Аптечка имеет форму пластмассовой коробочки, размером 90*100*20 мм и массой 130 г, в гнездах которой размещен набор медицинских средств. Размер и форма коробочки позволяют носить ее в кармане и всегда иметь при себе. В холодное время года аптечку носят во внутреннем кармане одежды, чтобы исключить замерзание жидкости.
- Гнездо № 1 — противоболевое средство (промедол) содержится в шприц-тюбике. Применяется при переломах, обширных ранах и ожогах. Вводится инъекционно в мягкие ткани бедра или плеча.
- Гнездо № 2 — средство для предупреждения отравления фосфорорганическими отравляющими веществами (ОВ) — антидот (тарен), 6 таблеток по 0,3 г. Находится в красном круглом пенале с четырьмя полуовальными выступами на корпусе. При угрозе отравления принимают 1 таблетку, а затем надевают противогаз. Если признаки отравления нарастают (ухудшение зрения, появление резкой одышки) следует принять еще одну таблетку. Повторный прием рекомендуется не ранее чем через 5-6 часов.
- Гнездо № 3 — противобактериальное средство № 2 (сульфадиметоксин), 15 таблеток по 0,2 г. Находится в бесцветном большом круглом пенале. Средство следует использовать при желудочно-кишечных расстройствах, возникающих после радиационного поражения. В первые сутки принимают 7 таблеток однократно, а в последующие двое суток — по 4 таблетки. Этот препарат является средством профилактики инфекционных заболеваний, которые могут возникнуть в связи с ослаблением защитных свойств облученного организма.
- Гнездо № 4 — радиозащитное средство № 1 (цистамин), 12 таблеток по 0,2 г. Находится в двух розовых восьмигранных пеналах. Принимают профилактически при угрозе радиационного поражения. 6 таблеток сразу и лучше за 30-60 мин. до облучения. Повторный прием 6 таблеток допускается через 4-5 часов в случае нахождения на территории, зараженной радиоактивными веществами.
- Гнездо № 5 — противобактериальное средство № 1 — антибиотик широкого спектра действия (хлортетрациклин гидрохлорид), 10 таблеток по 1 000 000 ЕД. Находится в двух бесцветных четырехгранных пеналах. Принимают как средство экстренной профилактики при угрозе заражения бактериальными средствами или при заражении ими, а также при ранениях и ожогах (для предупреждения развития инфекционных осложнений). Сначала принимают содержимое одного пенала — сразу 5 таблеток, а затем через 6 часов принимают содержимое другого пенала — также 5 таблеток.
- Гнездо № 6 — радиозащитное средство № 2 (йодид калия), 10 таблеток. Содержится в белом четырехгранном пенале с продольными полуовальными вырезками в стенках граней. Препарат следует принимать по 1 таблетке ежедневно в течение 10 дней после аварии на АЭС и в случае употребления человеком свежего молока от коров, пасущихся на загрязненной радиоактивными веществами местности. Препарат препятствует накоплению в щитовидной железе радиоактивного йода, который попадает в организм во время пребывания на зараженной территории.
- Гнездо № 7 — противорвотное средство (этаперазин), 5 таблеток по 0,004 г. Находится в голубом круглом пенале с шестью продольными выступающими полосками. Принимается по 1 таблетке при черепно-мозговой травме, а также сразу после радиоактивного облучения с целью предупреждения рвоты.
Для детей дозы уменьшаются. Например, детям до 8 лет на один прием дается 1/4 дозы взрослого, детям от 8 до 15 лет — 1/2 дозы взрослого. Это касается любого из перечисленных медикаментов, кроме радиозащитного средства № 2 и противоболевого средства, которое дается в полной дозе. Важно помнить форму каждого пенала для возможного использования медикаментов в темноте.
Индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, ИПП-11) предназначен для обеззараживания ядовитых веществ в виде капель, попавших на тело и одежду человека, на средства индивидуальной защиты и др.
- ИПП-8 — состоит из плоского стеклянного флакона емкостью 125-135 мл, заполненного дегазирующим раствором, и четырьмя ватно-марлевыми тампонами. Пакет находится в полиэтиленовом мешочке. При пользовании необходимо раскрыть оболочку пакета, извлечь флакон и тампоны, отвинтить пробку и содержанием флакона обильно смочить тампон. Смоченным тампоном тщательно протереть зараженные открытые участки кожи и шлем-маску (маску) противогаза. Снова смочить тампон и протереть им края воротника и манжеты, прилегающие к коже.
- ИПП-11 — герметичный пакет, содержит тампон из нетканого материала, пропитанный противохимическим средством. На швах оболочки пакета имеются насечки для быстрого вскрытия. При использовании следует взять пакет левой рукой, правой резким движением вскрыть его по насечке, достать тампон и равномерно обработать им открытые участки кожи (лицо, шею и кисти рук) и прилегающие к ним кромки одежды.
Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ) – средство оказания само- и взаимопомощи при ранениях и ожогах. Специально изготовленный и уложенный перевязочный материал в герметичной прорезиненной оболочке. Состоит из бинта (10см*7м), двух ватно-марлевых подушечек (32*17см), одна из которых перемещается по бинту, и безопасной булавки.
Открывать пакет нужно после того, как место ранения (ожога) будет подготовлено для наложения повязки. При открывании пакета необходимо разорвать резиновую оболочку в месте ее надреза. С бумажной оболочки вынуть булавку, зафиксировать ее на одежде того, кто оказывает помощь. Левой рукой придержать конец бинта, правой — развернуть пакет и достать бинт.
Бинтование с помощью ППИ необходимо проводить по часовой стрелке, начиная с тонкой части конечности, и постепенно переходить к более толстой (от кисти или от ступни по направлению к туловищу). Повязка должна плотно закрывать рану, но не сжимать мягкие ткани. Для предупреждения смещения повязки ее фиксируют специальными турами бинта и закрепляют булавкой.
Табельные средства индивидуальной защиты
К табельным МСИЗ относятся аптечка индивидуальная (АИ-2), индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, ИПП-10, ИПП-11), пакет перевязочный индивидуальный (ППИ) и антидот само- и взаимопомощи для ФОВ в шприц-тюбиках (атропин, афин, будаксим).
Состав аптечек может меняться в зависимости от наличия антидотов и от предназначения (военнослужащим при локальной или крупномасштабной войне; спасателям при авариях в мирное или военное время и т.п.).
Аптечка индивидуальная АИ-2 предназначена для предупреждения или снижения действия различных поражающих факторов, а также для профилактики развития шока при травматических повреждениях.
Содержимое аптечки составляют шприц-тюбик и отличающиеся по форме и окраске пеналы с лекарственными препаратами, размещенные в пластмассовом футляре и удерживаемые внутренними перегородками корпуса.
Каждое лекарственное средство находится в строго определенном месте, что позволяет быстро найти необходимый препарат. В холодное время года аптечку рекомендуется хранить в нагрудном кармане для предупреждения замерзания жидких лекарственных форм.
Медикаментозные средства, содержащиеся в аптечке, применяются в зависимости от обстановки, как по указанию медицинского работника (командира, руководителя работ), так и самостоятельно в соответствии с вложенной в аптечку инструкцией, с которой население и спасатели знакомятся в процессе обучения.
Необходимо строго соблюдать установленные дозировки лекарственных средств во избежание снижения их эффективности или, наоборот, проявления отрицательного воздействия передозировки.
В гнезде № 1 аптечки находится шприц-тюбик с 2% раствором промедола 1,0 мл с бесцветным колпачком.
Промедол — сильное болеутоляющее средство. Применяется для профилактики шока при сильных болях, вызванных переломами, обширными ранами, размозжением тканей и ожогами,
При пользовании шприц-тюбиком необходимо:
- извлечь шприц-тюбик из аптечки;
- одной рукой взяться за ребристый ободок канюли, другой — за корпус и повернуть его по часовой стрелке до прокола мембраны;
- держа шприц-тюбик за канюлю, снять колпачок, защищающий иглу;
- удерживая шприц-тюбик за ребристый ободок канюли и не сжимая пальцами корпуса, ввести иглу в мягкие ткани бедра, ягодицы или плеча (можно через одежду) до канюли;
- выдавить содержимое тюбика, сжимая его корпус;
- не разжимая пальцев, извлечь иглу.
Шприц-тюбик после введения его содержимого пациенту необходимо прикрепить к повязке или одежде пострадавшего на видном месте.
В гнезде № 2 размещен круглый пенал красного цвета с профилактическим антидотом для ФОВ — тареном 0,2 (6 таб.).
Одна таблетка принимается по команде. При появлении признаков отравления необходимо принять еще одну таблетку самостоятельно. Повторно препарат можно принимать не ранее чем через 5-6 ч.
В гнезде № 3 находится длинный круглый пенал без окраски с противобактериальным средством № 2. В пенале находится 15 таб.
сульфадиметоксина 0,2 (сульфаниламидный препарат длительного действия). Принимается при возникновении желудочно-кишечных расстройств после облучения, при ранениях и ожогах с целью предупреждения инфицирования. В 1-й день принимается 7 таб., в последующие два дня — по 4 таб. в день.
В гнезде № 4 размещены два восьмигранных пенала розового цвета, содержащие радиозащитное средство № 1 цистамин по 0,2 (6 таб. в каждом). За 30-60 мин до входа на загрязненную территорию следует принять 6 таб. При необходимости повторный прием допускается через 4-5 ч.
В гнезде № 5 расположены два четырехгранных пенала без окраски с противобактериальным средством № I хлортетрациклин 0,1(по 5 таб. в каждом). Используется в качестве средства экстренной неспецифической профилактики инфекционных заболеваний. Препарат принимается при угрозе бактериального заражения, а также при обширных ранах и ожогах с целью профилактики гнойных осложнений.
Первый прием — 5 таб., повторно (через 6 ч) еще 5 таб.
В гнезде №6 находится четырехгранный пенал белого цвета, содержащий радиозащитное средство № 2 — калия йодид (10 таб. по 0,25 г). Взрослые и дети от двух лет и пожилые принимают препарат по 0,125 г, то есть по 1/2 таб. один раз в день в течение 7 дней с момента выпадения радиоактивных осадков (дети до двух лет принимают по 0,04 г в день) после еды, запивая киселем, чаем или водой. Беременным женщинам прием калия йодида (по 0,125 г) необходимо сочетать с одновременным приемом калия перхлората -0,75 г (3 таб. по 0,25 г).
При отсутствии калия йодида используется 5% настойка йода, которую взрослым и подросткам старше 14 лет дают по 44 капли 1 раз в день или по 20-22 капли 2 раза в день после еды на 1/2 стакана молока или воды. Детям 5-14 лет 5% настойка йода назначается по 20-22 капли 1 раз в день или по 10-11 капель 2 раза в день после еды на 1/2 стакана молока или воды, Детям до 5 лет настойку йода внутрь не назначают, а спиртовой раствор йода применяется только накожно: 10-20 капель наносят в виде сеточки на кожу бедра или предплечья Достаточно быстрый эффект также дает смазывание кожи настойкой йода в любом месте (площадь обрабатываемой поверхности 2х5 см).
Запоздание с приемом препаратов йода ведет к снижению его защитного действия.
Так, если они принимаются через 2-З ч после начала поступления радиоактивного йода в организм, эффективность препаратов снижается на 25-30%, а через 5-6 ч — на 50%.
В более поздние сроки применение препаратов йода малоэффективно.
Своевременно принятые препараты йода предупреждают накопление в щитовидной железе радиоактивного изотопа йода, следовательно, предупреждают ее поражение.
В гнезде № 7 расположен круглый пенал голубого цвета, в котором находится противорвотное средство этаперазин (5 таб. по 0,2). Препарат принимают по 1 таб.
сразу после облучения, а также при появлении тошноты, рвоты как после облучения, так и после контузии, при сотрясении мозга. При продолжающейся тошноте этаперазин следует принимать повторно по 1 таб. через 3-4 ч.
Детям до 8 лет при приеме всех препаратов из АИ-2 дают на один прием по 1/4 таб. (кроме калия йодида), от 8 до 15 лет — по 1/2 таб. Исключение составляет противобактериальное средство, которое для детей старше 8 лет применяют в полной дозе, до двух лет — не применяют.
В индивидуальной аптечке нет транквилизаторов и седативных средств.
В ЧС, как показала практика, эти средства необходимы. Поэтому можно рекомендовать населению дополнительно к содержимому АИ-2 использовать транквилизаторы (типа элениума, сибазона, фенозепама).
Аптечка АМИ – медицинская индивидуальная предназначена для оснащения личного состава частей и подразделений специального назначения. Рассчитана на оказание первой помощи в порядке само- и взаимопомощи.
Содержит: наркотический анальгетик (промедол), ненаркотический анальгетик (анальгин), стимулятор ЦНС (синдокарб), антисептики (йод, цинка сульфат, вазелин), антибиотик (доксициклин), средство для обеззараживания воды («Пантоцид»), противокашлевое средство («Кодтерпин»), препарат натрия (натрия хлорид), жгут кровоостанавливающий, пакет перевязочный индивидуальный, лейкопластырь бактерицидный.
Укладка – специальный пластмассовый футляр и чехол защитный. Масса – 500 г.
- Аптечка войсковая АВ – предназначена для оказания первой медицинской помощи в порядке само- и взаимопомощи экипажам (расчетам) боевых машин и военной техники на колесном и гусеничном ходу. Рассчитана на оказание помощи 3-4 раненным и обожженным. Масса 0,8 кг.
- Аптечка аварийная АА — предназначена для оказания первой медицинской помощи при ранениях и заболеваниях летного состава после вынужденного приземления (приводнения). Рассчитана на 1-го человека и входит в состав носимого аварийного запаса (НАЗ). Масса 0,2 кг. Количество мест – 1.
- Аптечка бортовая летательных аппаратов АБ-1 на 1 члена экипажа. Предназначена для оснащения летного состава и оказания первой медицинской помощи в полете или в случаях аварийного приземления (приводнения). Масса 0,2 кг.
- Аптечка бортовая летательных аппаратов АБ-3 на 3 члена экипажа. Предназначена для оснащения летного состава и оказания первой медицинской помощи в полете или в случаях аварийного приземления (приводнения). Масса 0,8 кг.
- Аптечка водолазная индивидуальная АВИ предназначена для оказания первой медицинской помощи в порядке само- и взаимопомощи. Масса 0,1 кг.
- Аптечка водолазная групповая АВГ — предназначена для оказания первой медицинской помощи в порядке само- и взаимопомощи личному составу водолазной группы. Масса 3,3 кг.
Индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, ИПП-10, ИПП-11) предназначен для частичной специальной обработки с целью обезвреживания фосфорорганических АОХВ и ОВ, а также ядов кожно-нарывного действия на открытых участках кожи, одежде и СИЗ.
В ИПП-8 содержится один стеклянный флакон с дегазирующей жидкостью, четыре марлевые салфетки и инструкция, упакованные в целлофановую герметическую пленку.
Жидкость пакета не обладает дезинфицирующим действием.
При обнаружении капель АОХВ и ОВ на коже, одежде или СИЗ необходимо:
- • вскрыть пакет и обильно смочить тампон жидкостью из флакона;
- • протереть тампоном открытые участки кожи и наружную поверхность маски противогаза;
- • смочить другой тампон и протереть им воротник и края манжет одежды, прилегающие к открытым участкам кожи;
- • обильно смочить еще один тампон и промокательными движениями пропитать одежду в местах попадания на нее капель АОХВ и ОВ.
При обработке кожи лица необходимо соблюдать осторожность и следить за тем, чтобы жидкость пакета не попала в глаза.
Если это произошло, необходимо промыть глаза водой или 0,25—0,5% р-ром хлорамина.
В ИПП-10 защитно-дегазирующая жидкость находится в металлическом баллоне.
Обработка производится путем наливания жидкости в ладонь и обтирания ею лица, шеи и кистей рук как до воздействия ОВ (входа в загрязненную зону), так и после работы в очаге. Жидкость пакета обладает также дезинфицирующим действием.
Обработка кожи и одежды жидкостью ИПП производится немедленно после попадания на них АОХВ и ОВ. Обработка, произведенная в течение 5 мин после воздействия, может полностью предотвратить поражение.
ИПП-11 представляет собой герметичный пакет, содержащий салфетки, смоченные той же жидкостью.
Его использование позволяет более целенаправленно и экономно расходовать средство.
При отсутствии индивидуального противохимического пакета частичную специальную обработку можно произвести 5% р-ром аммиака, 1,0% р-ром хлорамина, хлоризвестковым молоком и другими средствами.
Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ) предназначен для наложения первичной асептической повязки на рану, ожоговую поверхность.
Он содержит стерильный перевязочный материал, который заключен в две оболочки: наружную из прорезиненной ткани (с напечатанным на ней описанием способа вскрытия и использования) и внутреннюю — из бумаги В складке внутренней оболочки имеется безопасная булавка.
Оболочки обеспечивают стерильность перевязочного материала, предохраняют его от механических повреждений, сырости и загрязнения.
Пакет перевязочныйсостоит из марлевого бинта шириной 10 см и длиной 7 м и двух равных по величине ватно-марлевых подушечек размером 17х32 см. Одна из подушечек пришита к бинту, другая связана с ним подвижно и может свободно передвигаться по длине бинта.
В случае ранения грудной клетки, когда из раны выделяется пенистая, кровянистая жидкость или при вдохе слышно всасывание воздуха (открытый пневмоторакс), на рану накладывается окклюзионная (герметизирующая) повязка.
Для этого используется прорезиненная оболочка, которая непосредственно накладывается на рану внутренней стороной, сверху покрывается подушечками и плотно прибинтовывается.
Медицинские средства индивидуальной защиты: кратко
Медицинские средства индивидуальной защиты — это медицинские препараты, материалы и специальные средства, предназначенные для использования в боевой обстановке и чрезвычайных ситуациях с целью предупреждения поражения или снижения эффекта воздействия поражающих факторов и профилактики осложнений.
К табельным медицинским средствам индивидуальной защиты относятся:
- аптечка индивидуальная АИ-1 (АИ-2);
- индивидуальные противохимические пакеты (ИПП-8, ИПП-10);
- пакет перевязочный медицинский (ППМ).
Индивидуальная аптечка предназначена для профилактики и первой медицинской помощи при радиационном, химическом и бактериальном поражениях, а также при их комбинациях с травмами. Носят аптечку в нагрудном наружном кармане куртки.
Медицинская защита — составная часть комплекса медицинских мероприятий гражданской защиты. Ее цель — на основе прогнозирования возможной опасности для людей предупредить или ослабить действие факторов поражения на них ионизирующего излучения, ядовитых веществ и бактериальных средств.
К табельным индивидуальным средствам медицинской защиты относятся:
- индивидуальная аптечка АИ-2 (и ее аналоги);
- индивидуальный противохимический пакет ИПП-8, ИПП-11;
- перевязочный пакет индивидуальный ППИ.