Изгибы позвоночника.
Позвоночный столб человека имеет несколько изгибов. Изгиб, обращённый выпуклостью вперёд, называется лордозом. Изгиб, обращенный выпуклостью назад, называется кифозом. Изгиб в сторону (вправо или влево) называется сколиозом. У человека 2 лордоза (шейный и поясничный) и 2 кифоза (грудной и крестцовый).
Позвоночный столб у плода и новорождённого прямой. Когда ребёнок начинает удерживать головку (3-4 мес. после рождения) в шейном отделе становится заметен шейный изгиб, образуется шейный лордоз. В возрасте 5-6 месяцев ребенок начинает сидеть, и в этот период образуется грудной кифоз. Позднее, когда ребёнок начинает ходить (12 месяцев), формируется поясничный лордоз. Окончательное формирование изгибов завершается к 25 годам. У людей пожилого возраста выражен грудной кифоз. Вследствие болезненных изменений возможно образование горба (гибус).
Изгибы позвоночника обеспечивают смягчение толчков и сотрясений тела при прыжках и ходьбе.
Несмотря на малую подвижность межпозвоночных суставов, позвоночник в целом достаточно подвижен, особенно его поясничная часть.
В поясничном отделе возможны сгибание, разгибание, наклоны в стороны, скручивание.
В связи с прямохождением скелет человека имеет особенности:
— наличие лордозов и кифозов;
— тела поясничных позвонков более массивные из-за возрастающей нагрузки;
— более массивные кости нижних конечностей;
— наличие сводов стопы.
5. Грудная клетка (compages thoracis)
Грудная клетка ограничивает грудную полость, где расположены важнейшие внутренние органы: сердце, лёгкие, трахея, пищевод, сосуды, нервы.
Форма грудной клетки человека изменчива, зависит от пола, возраста, телосложения и физического развития. Может быть широкой и короткой, длинной и узкой, но всегда (в отличие от животных) у человека переднезадний размер меньше поперечного. У женщин грудная клетка короче и более округлая, чем у мужчин.
Грудная клетка с выдающейся вперёд грудиной, называется «куриной».
Грудная клетка с вдавленной грудиной, называется «грудь сапожника».
Грудная клетка может быть «бочкообразной».
У здорового человека грудная клетка по форме напоминает усечённый конус. В ней выделяют верхнее и нижнее отверстия (апертуры).
Верхнее отверстие (верхняя апертура) ограничено сзади телом 1-го грудного позвонка, с боков — 1-й парой рёбер, спереди — рукояткой грудины. Через верхнее отверстие в область шеи выступают верхушки лёгкого, проходят пищевод, трахея, сосуды и нервы.
Нижнее отверстие (нижняя апертура) больше верхнего, оно ограничено телом 12-го грудного позвонка, 11-12 рёбрами, мечевидным отростком. Это отверстие герметически затянуто грудобрюшной преградой – диафрагмой. Поскольку 1-ое ребро при дыхании мало подвижно, поэтому вентиляция верхушек легких при дыхании минимальна. Это создает благоприятные условия для развития воспалительных процессов именно в верхушках легких.
Скелет грудной клетки составляют:
- грудные позвонки;
- 12 пар рёбер;
- грудина;
- суставы, соединения.
Рёбра (costae)
Представлены двенадцатью парами узких, длинных, изогнутых плоских костей. Каждое ребро состоит из большой костной части и рёберного хряща, которые срастаются между собой.
Ребро имеет головку, шейку и тело. Между шейкой и телом у верхних 10 пар рёбер находится бугорок ребра, имеющий суставную поверхность для сочленения с поперечным отростком позвонка.
У верхних 2-х рёбер имеются лестничные бугорки, к которым прикрепляются одноимённые мышцы.
У ребра различают наружную и внутреннюю поверхность, верхний и нижний края. На внутренней поверхности вдоль нижнего края видна борозда ребра – след залегания сосудов и нервов.
Задние концы рёбер соединяются с грудными позвонками при помощи суставов. Суставы комбинированные, в них происходит поднимание и опускание рёбер.
Ребра разделяются на 3 группы:
— истинные ребра — 7 верхних пар рёбер. Своими передними концами они сочленяются с грудиной. Первые рёбра соединяются с грудиной синхондрозами, а остальные 6 пар – при помощи истинных грудино-рёберных суставов.
— ложные ребра — 8, 9 и 10 пары. Они соединяются друг с другом своими хрящами – нижележащие с вышележащими — и образуют рёберную дугу.
— колеблющиеся ребра — 11 и 12 пары рёбер, свободно лежат в мягких тканях.
Самые короткие ребра — 2 верхних и 2 нижних ребра.
Благодаря тому, что более длинные нижние рёбра сильнее изогнуты, чем короткие верхние, движение грудной клетки при дыхании происходит неравномерно.
Верхние отделы грудной клетки при вдохе расширяются в сагиттальном направлении (рёберное дыхание).
Нижние отделы расширяются в поперечном направлении (брюшное дыхание).
Грудина(sternum)
Грудина (грудная кость) – продолговатая плоская кость, состоит из 3-х частей:
- верхняя часть – рукоятка;
- средняя часть – тело;
- нижняя часть – мечевидный отросток.
У новорожденных все 3 части грудины построены из хряща, в котором находятся ядра окостенения. У взрослых лишь рукоятка и тело соединены между собой при помощи хряща. К 30-40 годам окостенение хряща завершается, и грудина становится монолитной костью.
Наружная (передняя) поверхность грудины выпуклая, а внутренняя (задняя) – вогнутая в связи с тем, что тело грудины соединяется с рукояткой под тупым углом, выступающим кпереди. На верхнем крае рукоятки выделяют ярёмную вырезку, по бокам от неё – ключичные вырезки. На наружных краях тела и рукоятки расположено по семь вырезок для рёбер.
Благодаря поверхностному расположению, грудина доступна для пункции и извлечения красного костного мозга из губчатого вещества кости с диагностической и лечебной целями (при лейкозе, для пересадки красного костного мозга).
Дата добавления: 2017-11-21; просмотров: 137;
Похожие статьи:
Изгибы позвоночника.
Позвоночный столб человека имеет несколько изгибов. Изгиб, обращённый выпуклостью вперёд, называется лордозом. Изгиб, обращенный выпуклостью назад, называется кифозом. Изгиб в сторону (вправо или влево) называется сколиозом. У человека 2 лордоза (шейный и поясничный) и 2 кифоза (грудной и крестцовый).
Позвоночный столб у плода и новорождённого прямой. Когда ребёнок начинает удерживать головку (3-4 мес.
после рождения) в шейном отделе становится заметен шейный изгиб, образуется шейный лордоз. В возрасте 5-6 месяцев ребенок начинает сидеть, и в этот период образуется грудной кифоз.
Позднее, когда ребёнок начинает ходить (12 месяцев), формируется поясничный лордоз. Окончательное формирование изгибов завершается к 25 годам. У людей пожилого возраста выражен грудной кифоз. Вследствие болезненных изменений возможно образование горба (гибус).
Изгибы позвоночника обеспечивают смягчение толчков и сотрясений тела при прыжках и ходьбе.
Несмотря на малую подвижность межпозвоночных суставов, позвоночник в целом достаточно подвижен, особенно его поясничная часть.
В поясничном отделе возможны сгибание, разгибание, наклоны в стороны, скручивание.
В связи с прямохождением скелет человека имеет особенности:
— наличие лордозов и кифозов;
— тела поясничных позвонков более массивные из-за возрастающей нагрузки;
— более массивные кости нижних конечностей;
— наличие сводов стопы.
5.
Грудная клетка (compages thoracis)
Грудная клетка ограничивает грудную полость, где расположены важнейшие внутренние органы: сердце, лёгкие, трахея, пищевод, сосуды, нервы.
Форма грудной клетки человека изменчива, зависит от пола, возраста, телосложения и физического развития. Может быть широкой и короткой, длинной и узкой, но всегда (в отличие от животных) у человека переднезадний размер меньше поперечного.
У женщин грудная клетка короче и более округлая, чем у мужчин.
Грудная клетка с выдающейся вперёд грудиной, называется «куриной».
Грудная клетка с вдавленной грудиной, называется «грудь сапожника».
Грудная клетка может быть «бочкообразной».
У здорового человека грудная клетка по форме напоминает усечённый конус.
В ней выделяют верхнее и нижнее отверстия (апертуры).
Верхнее отверстие (верхняя апертура) ограничено сзади телом 1-го грудного позвонка, с боков — 1-й парой рёбер, спереди — рукояткой грудины. Через верхнее отверстие в область шеи выступают верхушки лёгкого, проходят пищевод, трахея, сосуды и нервы.
Нижнее отверстие (нижняя апертура) больше верхнего, оно ограничено телом 12-го грудного позвонка, 11-12 рёбрами, мечевидным отростком.
Это отверстие герметически затянуто грудобрюшной преградой – диафрагмой. Поскольку 1-ое ребро при дыхании мало подвижно, поэтому вентиляция верхушек легких при дыхании минимальна.
Это создает благоприятные условия для развития воспалительных процессов именно в верхушках легких.
Скелет грудной клетки составляют:
- грудные позвонки;
- 12 пар рёбер;
- грудина;
- суставы, соединения.
Рёбра (costae)
Представлены двенадцатью парами узких, длинных, изогнутых плоских костей.
Каждое ребро состоит из большой костной части и рёберного хряща, которые срастаются между собой.
Ребро имеет головку, шейку и тело.
Между шейкой и телом у верхних 10 пар рёбер находится бугорок ребра, имеющий суставную поверхность для сочленения с поперечным отростком позвонка.
У верхних 2-х рёбер имеются лестничные бугорки, к которым прикрепляются одноимённые мышцы.
У ребра различают наружную и внутреннюю поверхность, верхний и нижний края. На внутренней поверхности вдоль нижнего края видна борозда ребра – след залегания сосудов и нервов.
Задние концы рёбер соединяются с грудными позвонками при помощи суставов.
Суставы комбинированные, в них происходит поднимание и опускание рёбер.
Ребра разделяются на 3 группы:
— истинные ребра — 7 верхних пар рёбер. Своими передними концами они сочленяются с грудиной. Первые рёбра соединяются с грудиной синхондрозами, а остальные 6 пар – при помощи истинных грудино-рёберных суставов.
— ложные ребра — 8, 9 и 10 пары.
Они соединяются друг с другом своими хрящами – нижележащие с вышележащими — и образуют рёберную дугу.
— колеблющиеся ребра — 11 и 12 пары рёбер, свободно лежат в мягких тканях.
Самые короткие ребра — 2 верхних и 2 нижних ребра.
Благодаря тому, что более длинные нижние рёбра сильнее изогнуты, чем короткие верхние, движение грудной клетки при дыхании происходит неравномерно.
Верхние отделы грудной клетки при вдохе расширяются в сагиттальном направлении (рёберное дыхание).
Нижние отделы расширяются в поперечном направлении (брюшное дыхание).
Грудина(sternum)
Грудина (грудная кость) – продолговатая плоская кость, состоит из 3-х частей:
- верхняя часть – рукоятка;
- средняя часть – тело;
- нижняя часть – мечевидный отросток.
У новорожденных все 3 части грудины построены из хряща, в котором находятся ядра окостенения.
У взрослых лишь рукоятка и тело соединены между собой при помощи хряща. К 30-40 годам окостенение хряща завершается, и грудина становится монолитной костью.
Наружная (передняя) поверхность грудины выпуклая, а внутренняя (задняя) – вогнутая в связи с тем, что тело грудины соединяется с рукояткой под тупым углом, выступающим кпереди. На верхнем крае рукоятки выделяют ярёмную вырезку, по бокам от неё – ключичные вырезки. На наружных краях тела и рукоятки расположено по семь вырезок для рёбер.
Благодаря поверхностному расположению, грудина доступна для пункции и извлечения красного костного мозга из губчатого вещества кости с диагностической и лечебной целями (при лейкозе, для пересадки красного костного мозга).
Дата добавления: 2017-11-21; просмотров: 138;
Похожие статьи:
Особенности строения позвонков различных отделов.
Позвонки различных отделов позвоночного отдела отличаются по своему строению.
Шейный позвонок (vertebra cervicalis) отличается от других тем, что имеет отверстия в поперечных отростках, через которые проходит позвоночная артерия. Позвоночное отверстие, образованное дугой шейного позвонка, большое, почти треугольной формы. Тело шейного позвонка (за исключением I шейного позвонка, который тела не имеет) сравнительно небольшое, овальной формы и вытянуто в поперечном направлении.
Остистые отростки шейных позвонков на конце своём раздвоены.
I шейный позвонок — атлант (atlas) — отличается тем, что у него отсутствует тело, но имеются две дуги — передняя и задняя; они соединены между собой боковыми массами. Своими верхними суставными поверхностями, имеющими форму ямок, атлант сочленяется с затылочной костью, а нижними, более плоскими, — со II шейным позвонком.
II шейный позвонок — осевой(axis)— имеет зубовидный отросток(dens axis), который сочленяется с передней дугой атланта.
У VII шейного позвонка остистый отросток не раздвоен, выступает над остистыми отростками соседних позвонков и легко прощупывается, из-за этого он называется выступающим (vertebra prominens).
Грудной позвонок (vertebra thoracica) отличается большим, по сравнению с шейными, телом и почти круглым позвоночным отверстием.
Грудные позвонки имеют на своем поперечном отростке реберную ямку, служащую для соединения с бугорком ребра.
На боковых поверхностях тела грудного позвонка есть также верхняя и нижняя реберные ямки, в которые входит головка ребра.
Поясничные позвонки (vertebra lumbalis) отличаются строго горизонтально направленными остистыми отростками с небольшими промежутками между ними, а также очень массивным телом бобовидной формы. По сравнению с позвонками шейного и грудного отделов поясничный позвонок имеет относительно небольшое позвоночное отверстие овальной формы.
Крестцовые позвонки существуют раздельно до возраста 18–25 лет, после чего они срастаются друг с другом, образуя единую кость — крестец (os sacrum).
Крестец имеет форму треугольника, обращенного вершиной вниз; в нем выделяют основание (basis ossis sacri), вершину (apex ossis sacri) и латеральные части (pars lateralis), а также переднюю тазовую и заднюю поверхности. Внутри крестца проходит крестцовый канал (canalis sacralis), являющийся продолжением позвоночного канала.
Основанием крестец сочленяется с V поясничным позвонком, а вершиной — с копчиком. На боковых частях крестца различаются суставные поверхности ушковидной формы, служащие для соединения с тазовыми костями.
Копчик (os coccygis) состоит из 3–5 недоразвитых позвонков (vertebrae coccygeae), имеющих (за исключением I) форму овальных костных тел, окончательно окостеневающих в сравнительно позднем возрасте.
Тело I копчикового позвонка имеет направленные в стороны выросты, которые являются рудиментами поперечных отростков; вверху у этого позвонка расположены видоизмененные верхние суставные отростки — копчиковые рога, которые соединяются с крестцом.
Дата добавления: 2017-11-04; просмотров: 199;
ПОСМОТРЕТЬ ЕЩЕ:
ГлавнаяБиблиотекаБоли в спинеВозрастные изменения в позвоночнике
Возрастные изменения в позвоночнике
С течением времени позвонки подвергаются дегенеративным (обусловленным старением организма) изменениям, которые начинаются с 20 лет. У большинства лиц в возрасте 50 лет заметны подобные изменения в позвоночнике. Хорошо различимые на рентгеновском снимке, они начинаются у верхних и нижних краев позвонков, где образуются небольшие костные образования неправильной формы — в результате размеры верхней и нижней поверхностей тела позвонка несколько увеличиваются, однако при этом эластичность и толщина межпозвонкового диска, как правило, уменьшается.
Изменениям подвергаются и суставы между верхними и нижними суставными отростками, поскольку у их краев вырастают новообразования неправильной формы из костного вещества (рис.
19, а, б).
Изменения в позвоночнике приводят к постепенному уменьшению его гибкости и укорочению. Высота позвонковых тел также уменьшается в основном в их передней части. Вследствие таких изменений человек в возрасте 70 лет становится ниже ростом, чем он был, например, в 20 лет (рис. 19, в).
С возрастом уменьшается также величина и сила мышц.
В то же время ослабевают сухожилия и связки, снижается их упругость. Содержание кальция в костях скелета тоже уменьшается, что обусловливает их хрупкость. В связи с этим увеличивается опасность переломов. Для противодействия таким возрастным изменениям следует вести активный физический образ жизни. Нагрузки на позвоночник стимулируют клетки, строящие костную ткань и хрящи, тем самым, улучшая их питание (рис.
20-22).
Указанные изменения в позвоночнике не обязательно должны быть вызваны болезнью: их можно рассматривать как нормальные в связи с процессом старения организма. У некоторых лиц, не испытывающих каких-либо болевых ощущений в области спины, рентгеновские снимки тем не менее показывают большие изменения в телах позвонков.
В то же время у многих, страдающих от болей в спине, рентгеновские снимки не выявляют никаких отклонений от нормы. Таким образом, дегенеративные изменения тел позвонков, которые видны на рентгенограмме, далеко не всегда прямо соотносятся со степенью нарушений функций позвоночника.
Р.Нордемар
«Возрастные изменения в позвоночнике» и другие статьи из раздела Боли в спине
Читайте также: